Булінг 2026-2027

 

Шаблон  заяви, створений суворо за новим

 Наказом МОН № 961 від 18.06.2026 року.

 

                                                       КОНФІДЕНЦІЙНО

                                                             Директору Яворівського ЦДЮТ
                                                             Світлані НАКОНЕЧНІЙ
                                                            учасника освітнього процесу    

                                                          (батька/матері, законного представника,   

                                                           вихованця або педагога)
                                      ПІБ заявника: _____________________________________
                                      Контактний телефон: _______________________________
                                      Електронна адреса (email): __________________________

 

ЗАЯВА

про випадок булінгу (цькування) або обґрунтовану підозру щодо його вчинення

Керуючись Законом України «Про освіту» та Наказом МОН України № 961 від 18.06.2026 р., доводжу до Вашого відома інформацію про випадок цькування (упередженого ставлення, психологічного/фізичного тиску, кібербулінгу), що стався в освітньому середовищі закладу.

1. Інформація про учасників ситуації:

Сторона, яка зазнала дій (потерпілий/-а): ____________________________________________________________________

Сторона, яка вчинила дії (ймовірний кривдник): ____________________________________________________________________

Гурток у якому стався випадок: __________________________________________________

 

2. Опис ситуації (у чому полягали дії, де і коли це відбулося, форма прояву — словесна, фізична, у месенджерах/соцмережах):

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Чи тривають ці дії систематично?

 Так, це відбувається регулярно (повторювані дії).

 Ні, це поодинокий гострий випадок/конфлікт.

Мені важко відповісти, потребую професійної оцінки фахівців.

 

4. Наявність свідків або додаткових доказів (у разі наявності — фото, скріншоти екрану з чатів, відео тощо):

____________________________________________________________________

Прошу Вас зареєструвати цю заяву невідкладно, повідомити уповноважені органи (Яворівський відділ поліції, Службу у справах дітей) протягом одного робочого дня та скликати засідання Комісії з розгляду випадків булінгу в термін до 3 робочих днів для забезпечення безпеки дитини та надання їй конфіденційної психосоціальної допомоги.

Про результати розгляду заяви та вжиті заходи виховного впливу прошу повідомити мене у встановлений законом строк.

Дата подання: «____» ____________ 202___ року
Прізвище, ініціали заявника:

_____________________________